если вы заболели

Сегодняшнее утро выдалось дождливым и туманным. Типичная погода конца ноября. Обычно этот месяц начинает сезон всех видов простудных заболеваний, а соответственно сезон повышенных нагрузок для работников здравоохранения.
Поговорим о том, на что может рассчитывать заболевший житель Торонто.

Разумеется, речь пойдёт не только и не столько о простуде, а о структуре и функциях разных уровней медобслуживания.

Центральной опорой в системе здравоохранения является Family Doctor. Для многих людей это основной/ единственный лечащий врач, много-профильный терапевт, который наблюдает за их здоровьем. У каждого человека есть право самому выбрать доктора. Проблема в том, что не так просто найти действительно компетентного и внимательного доктора, который готов принять новых пациентов в число своих подопечных.
Если выбор оказался удачным, вы в надёжных руках. "Знакомство" начинается с полного и дотошного медосмотра, и далее, в случае необходимости, назначается курс лечения и постоянное наблюдение.

Если проблемы вашего здоровья находятся вне компетенции терапевта, ваш доктор направит вас к специалисту (кардиологу, невропатологу и т.д.). На этом уровне тоже есть проблема -- ожидание приёма может затянуться на недели, и даже на месяцы, хотя нередко это всего лишь несколько дней.

Если недомогание носит временный и нетяжёлый характер, то проще всего заглянуть в walking clinic . Таких клиник в Торонто множество, их двери открыты для всех, кто пожелает зайти (без предварительной записи). Уровень сервиса в них варьирует от равнодушно-посредственного до вполне хорошего. Больные принимаются в порядке живой очереди, и ожидание может быть от нескольких минут до двух-трёх часов.

Если по каким-то причинам больному затруднительно пойти в клинику (допустим, не с кем оставить ребёнка, или трудно передвигаться), можно вызвать врача на дом. Речь идёт не о скорой помощи, которую здесь вызывают только в очень серъёзных случаях, а об обычном визите врача к больному (Medvisit).

Есть также вариант на случай возникновения вопросов, когда человек не может понять, как поступить в той или иной конкретной ситуации (допустим, случайно дал двойную дозу лекарства ребёнку, или обжёгся горячим чаем) -- можно позвонить по определённому номеру (Telehealth Ontario) , и получить разъяснение.

Многие иммигранты, да и канадцы тоже, нередко игнорируют наличие всех этих сервисов, и по сравнительно незначительным причинам едут в отделение скорой помощи больниц, создавая там много-часовые очереди. В большинстве случаев их визит в больницу оказывается напрасным -- можно было решить вопрос намного быстрее, зайдя в аптеку.

А вот для больных с хроническими и тяжёлыми заболеваниями нередко бывает необходима госпитализация. Несмотря на многочисленные критические отзывы, большинство пациентов всё же получает качественное лечение.
Сроки пребывания пациента в больнице сводятся до минимума, с последующим лечением на дому (перевязки, уколы, массаж, и т.д.) или в центрах реабилитации. В случае необходимости, помимо чисто медицинской помощи оказывается и помощь социально-бытовая (от уборки жилья до прогулок на свежем воздухе).
Что же касается несложных операций, отправка домой нередко в тот же день. Зато с последующими визитами медсестры на дом для перевязок.

Надо заметить, что на всех этих уровнях лечение для жителей Канады бесплатно, идёт ли речь о визите к доктору по поводу простуды или о лечении стоимостью в десятки, а то и сотни, тысяч долларов.
Исключением является стоматология, физио-терапия (кроме реабилитационной), а также приобретение лекарств в аптеках.
Эти сферы, хоть и регулируются государством с помощью бесчисленных законов и правил, всё же отданы во власть мощного бизнеса. Но об этом в следующей теме.

медицинское обслуживание

20 июня в Онтарио вступил в должность новый министр здравохранения -- Дэвид Каплан.
На его первой прессконференции ему пришлось выслушать вопросы о его нездоровом облике и привычках.
Дело в том, что 43-х-летний министр имеет избыточный вес и до недавнего времени был заядлым курильщиком.
А это как раз то, с чем стараются здесь бороться на всех уровнях -- правительство, средства массовой информации, школы.
В последнуе годы принято множество запретов на курение (в общественных местах, транспорте, практически везде), ведётся массовая разъяснительная компания о вреде жирной пищи, многие школы пересмотрели меню своих столовых и т.д.
Вынуждены это делать, т.к. нездоровое питание привело к резкому повышению числа людей (включая детей) с избыточным весом, что в свою очередь привело к скачку числа больных диабетом, заболеваниями сердца и т.д.
И вот министр, который должен руководить борьбой с вредными привычками, и сделать провинцию более здоровой, сам нарушает правила.
Он заявил, что курить бросил, а его вес никого не касается.
Своим главным приоритетом обьявил быстрейший доступ к мед-обслуживанию.
В Онтарио получение быстрого и эффективного медсервиса является проблемой. Тому несколько причин -- нехватка персонала, слабая организация работы, и -- сверхэксплуатация системы определённой частью населения.
Мне приходилось неоднократно слышать, что люди с обычной простудой или небольшим порезом едут в отделение скорой помощи больницы, создавая там очереди, отнимая время у персонала, и отвлекая ресурсы от тех, кто находится в критической ситуации.
Поскольку визиты к врачам бесплатные, а для тех, кто на велфере, и лекарства бесплатные, многие просто пользуются этим без зазрения совести.
Почему не наводят с этим порядок? По нескольким причинам. Главная причина, о которой конечно не говорится, -- чем больше выдано рецептов, тем выше доходы фармацевтических компаний. Эти самые компании очень влиятельны.
Остаётся надеяться, что новый министр будет работать на пользу населения, а не только на пользу этих компаний.